????常報全媒體訊 2015年3月，國務院辦公廳發佈《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》，其中明確指出：“以形成分級診療秩序為目標，積極探索科學有效的醫聯體和遠程醫療等多種方式。” 對此，我市積極響應，並摸索出一種新型醫聯體模式——緊密型醫聯體。
????在2016年初召開的常州市十五屆人大六次會議上，“關於深入推進醫療聯合體建設”議案就被列入市人大“一號議案”和市政府重點工程。為推動醫療衛生工作重心和優質醫療資源雙下沉，優化醫療資源結構佈局，提升基層醫療衛生服務能力，在市委市政府的統籌規劃下，2016年8月，常州二院與青龍街道社區衛生服務中心結成全市首傢緊密型醫聯體，對“人、財、物”進行一體化管理，後者更名常州二院天寧分院。
二院專傢在青龍
????經過一年的努力，這個新模式已初見成效：醫院管理不斷創新、專科水平顯著提升、隊伍素質明顯加強、就醫環境逐步改善。2017年1-8月，天寧分院門急診113451人次，同比增長12%，住院1201人次，同比增長85%。
????“小社區台中商標申請類別”能看“大醫生”
????傢住紫雲苑社區的王婆婆這兩天逢人便笑，原來是媳婦兒剛生瞭個大胖小子。“因為是第二胎瞭，血壓還高，我們全傢都擔心的。”王婆婆說，“以前都是到市裡二院找蔣主任看的，現在傢門口就能看到蔣主任，我們就在這裡生瞭，方便又放心。”這得益於9月1日剛剛啟動的二院天寧分院產科共建。
????據瞭解，在天寧分院建檔的孕婦每月有100多名，但由於軟硬件條件的限制，大部分孕產婦，特別是懷孕期間出現其他疾病的孕產婦都隻能往更遠的“大醫院”去。而另一邊，隨著二胎政策的開放，常州二院產科分娩量呈“井噴式”增加，走廊上都加滿瞭臨時床位。
????為瞭緩解三甲醫院產科“一床難求”的困境，讓基層醫院的資源得到充分利用，使百姓獲得更好的就醫體驗，自9月起，由二院產科病區主任韋金華兼任天寧產科共建病區主任，二院產科首席專傢蔣學蓮擔任顧問，做天寧產科的堅強後盾，從早孕建卡到分娩以及產後康復，從團隊學科建設到未來發展規劃均制定瞭嚴密的計劃。現在，天寧分院產科每日均有二院專傢坐診，給予技術指導。同時開通醫聯體產科醫護微信轉運群，二院指派醫生專門負責轉運群中特殊、危急重癥孕婦的轉運接洽以及疑問回復等。
????如果“小社區”門口就能看到“大醫院”專傢，誰還會再去擠大醫院呢？
????傢住青龍苑的王洪玉對此深有體會：“我這身風濕病，一年總要去幾次醫院。以前去二院看專傢門診，早上6點就得出門，騎40多分鐘的電瓶車到醫院，掛號還要排1個多小時隊。現在傢門口就能看到專傢門診，掛號不用排隊還免費，真是方便多瞭！”
????早在2011年，常州二院就已經與青龍街道社區衛生服務中心建立瞭醫療合作中心台中商標申請代辦，風濕關節病專科是最早開展的醫聯體共建科室，二院風濕免疫科副主任孫國民紮根基層6年，開展專傢門診，收治患者。目前，30張床位都住滿病人，需要提前預約才能住院。截至今年8月收治病人547人，同比增長62%，甚至有河南、四川、新疆的患者上門求診。
????“專線專通”免去跑腿苦
????王爺爺今年80歲瞭，患有嚴重的腰椎間盤突出癥，最近情況加重，需要做核磁共振來確定病情。這天，老人在天寧分院，醫生給他開瞭檢查單，直接在窗口付完費，被告知3天後下午3點到二院做檢查。老人欣慰道：“我住在紫荊公園附近，乘車到市區單程就要1個多小時，預約、做檢查、取報告就得跑三趟來回。現在隻要掐好時間去做個檢查，報告單都可以在傢門口拿瞭，真是太方便瞭！”
????為患者帶來便利的是二院與天寧分院間建立起來的信息化專線，目前開通的功能有：掛號、收費、預約診療，檢驗、影像數據傳輸與報告自助打印。患者在基層無法解決的疑難雜癥，可通過天寧分院的常州二院收費專窗直接掛常州二院兩個院區的專傢號，按時間段前往二院就診。如果在就診時，需進行天寧分院無法開展的檢查項目，例如CT、核磁共振、產科四維彩超等，可在天寧分院直接繳費，分院醫生可通過醫生工作站幫助患者預約，在約定的時間內即可檢查，不需再排隊等候。相關檢查報告可以在天寧分院自助打印。分院醫生也可通過醫生工作站隨時調閱患者的各項信息。
????早在2014年，常州二院就與青龍衛生服務中心建立起瞭影像信息平臺，實現放射影像的雙向診斷。目前，以常州二院為核心的區域影像中心已經建成，天寧分院上線PACS系統，所有的DR攝片都由二院放射科醫師讀片，並出具二院的影像學診斷報告後傳至天寧分院打印。不僅如此，常州二院每天派一名影像科人員前往天寧分院指導攝片，保證檢查結果的準確性。
????天寧分院的Lis系統正在建設中，建成後將和常州二院建立區域檢驗中心。天寧分院有條件完成的檢驗項目，將由常州二院進行同質化管理。沒有條件完成的項目，患者在天寧分院采完血後，通過物流送往常州二院檢驗，報告單通過Lis系統傳回天寧分院。目前，部分檢驗項目開始試行，例如孕產婦的唐氏篩查，已經給老百姓帶來瞭便利。
????除瞭影像中心、檢驗中心外，病理中心的建設也在規劃中。信息化的全面覆蓋，使得優質的醫療資源下沉得更加通暢。今後，天寧分院還可通過信息平臺，借助常州二院的吳階平醫學基金會醫協體服務中心，實現與國內頂尖醫療機構的無縫對接。
????第四“高”加入慢病管理
????董大爺好酒，經常莫名其妙地出現足關節的紅腫疼痛，一痛就好幾天，以為是上瞭年紀引起的骨關節疾病，沒有重視，就自己默默忍著。直到來天寧分院體檢時，醫生詢問後，告訴他可能是痛風在作怪。一檢查，血尿酸600umol/L以上，是典型的痛風發作。對癥治療後，董大爺的腿腳痛很快就緩解瞭。
????由於飲食生活習慣的改變，高尿酸血癥緊隨於高血壓、高血糖、高血脂“三高”之後，成為威脅生命健康的第四“高”。天寧分院風濕關節病專科對全社區4000多名60歲以上居民，進行瞭風濕疾病，尤其是老年骨關節病、骨質疏松、痛風、類風濕關節炎等疾病進行調查，同時為他們提供血常規、肝腎功能、血脂，血尿酸等免費檢測。調查和檢測結果顯示，有半數以上患有不同程度的風濕骨關節病。這類疾病往往不受重視，如果放任發展，極易摔倒造成骨折，或進行關節置換，花費更大，受苦更多。
????天寧分院在醫聯體的支撐下，將包括第四“高”——高尿酸血癥在內的風濕疾病加入慢病管理的行列，成為全市首傢做此病種管理的台中商標註冊醫院。由於發現早，治療及時，治療效果更好。
????孫國民表示，下一步，醫院將以傢庭醫生的模式，推出從無償到有償的不同內容簽約包，為每一名風濕慢病居民提供全程的優質健康管理。簽約內容包括：免費健康咨詢；必要時的上門服務；包括掛號、住院在內的快速就醫指導，並提供相應的優惠政策；每年定期專項體檢。
????目前，天寧分院共成立15支全科團隊，依托醫聯體，針對“三高”和風濕病，分層分區進行管理。由專科醫生負責確診、制訂慢病患者個性化治療方案，將病情穩定的慢病患者轉診到天寧分院；由慢病管理人員根據專科醫生給出的治療方案，定期隨訪、觀察，幫助患者完善生活方式，並及時將控制不良的患者轉入上級醫院實施規范化治療。
????變人才“輸血”為“造血”
????“病人血氧飽和度低！”
????“上呼吸機！”
????不久前，天寧分院大廳內舉行瞭一場逼真的急救應急演練，模擬社區衛生服務台中商標權申請站點輸液患者突發過敏性休克、中心院區呼吸衰竭患者急診入院及心肌梗死患者急診入院三個急診搶救場景。
急救演練
????分院地處常州市天寧經濟開發區青龍街道，街道轄區常駐人口5萬餘人，包括中心院區和三個社區服務站點，承擔著青龍街道社區居民健康守衛的重要責任。為提升台灣註冊商標查詢醫院中心院區以及各社區服務站點醫、護、技人員對各類突發急危重患者的救治應對能力，自去年8月結成緊密型醫聯體以來，天寧分院不斷加強對醫護人員急救知識的培訓，完善和規范應急搶救相關流程，確保醫療救治工作及時、有序地開展。
????除瞭綜合急救能力，內分泌科、心血管內科、呼吸科、風濕免疫科等科室醫生也與分院的醫生“結對子”，二院專傢通過專傢授課、病房查房、特殊病例討論、疑難問題解答等形式，從理論到臨床實踐全面提高天寧分院醫生的診療水平。
????授人以魚不如授人以漁，如果說專傢到社區坐診是一種“借拐”，這種對基層醫生全方面的培養則更近乎於“復健”，最終目的是社區醫院可以滿足分級診療中周邊居民的醫療需求。而我市緊密型醫聯體，正摸索著踏出瞭第一步。 李青 孫鎮江/文 張海韻/攝
????來源：常州日報
下載客戶端 參與人數，評論人數去評論>
- 台中申請商標費用 【註冊商標達人推薦】台灣申請商標該找誰呢？推薦事務所
- 台灣商標註冊代辦 【註冊商標達人推薦】台中申請商標代辦事務所～商標代辦就找他
- 如何申請商標台中 【註冊商標達人推薦】台中申請商標代辦事務所～商標代辦就找他
AUGI SPORTS｜重機車靴｜重機車靴推薦｜重機專用車靴｜重機防摔鞋｜重機防摔鞋推薦｜重機防摔鞋
AUGI SPORTS｜augisports｜racing boots｜urban boots｜motorcycle boots
07364860B35A993B
文章標籤
全站熱搜
留言列表
